應用行為分析法（applied behavioral analysis，ABA）在1987年由Lovaas報道，對一組19例孤獨癥兒童采用ABA療法干預2年時間，結果有9例兒童基本恢復正常，其他兒童也有不同程度的好轉，這一報道引起了轟動。其后許多研究者重復了ABA，也獲得了不同程度的成功。Lovaas的研究對象主要是3歲左右的孤獨癥兒童，這是取得良好效果的重要因素。但是目前認為即使對于較大的孤獨癥兒童，ABA仍有很高的應用價值。ABA采用行為塑造原理，以正性強化為主，刺激孤獨癥兒童各項能力發展。其主部分是任務分解技術( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技術包括以下步驟：①任務分析與分解；②分解任務強化訓練：在一定的時間內只進行某分解任務的訓練；③獎勵（正性強化）任務的完成：每完成一個分解任務都必須給予強化( reinforce)；④輔助：根據兒童的情況給予不同程度的提示或幫助；隨著所學內容的熟練程度，逐漸減少提示或幫助；⑤停頓(interval)：在2個分解任務訓練之間要有短暫的休息。訓練要求個體化，系統化，紹興兒童語言咨詢服務，嚴格性，一致性，紹興兒童語言咨詢服務，科學性，紹興兒童語言咨詢服務。訓練強調為每周40小時。語言發育的關鍵期是0--6歲，錯過關鍵期，語言開發難度會很大。紹興兒童語言咨詢服務

發音不清常見癥狀1.口鼻腔的共鳴異常（一）過高鼻音：發非鼻音性語音時，鼻腔參與了共鳴，引起口腔鼻腔同時共振，鼻音濃重，語音清晰度低。（二）鼻漏氣：發輔音聲母音中的爆破音、摩擦音時氣流從鼻腔泄出，語音清晰度低。2.發音***構音異常構音是唇、舌、腭、咽等構音***通過摩擦或*氣流等運動，發出各種語音的功能。發音***構音異常是指構音***完全正常，而由于構音***的異常運動、構音方法不正確造成的語音缺陷。主要表現為以下兩種類型：（一）輔音聲母替代發音(1)舌后置替代：以舌根音g、k、h替代舌前位音，如“多少duoshao”說成“鍋好guohao”、“山水shanshui”說成“甘軌gangui”等；(2)舌前置替代：以舌尖音d、t替代舌后位音，如“高興gaoxing”說成“刀興daoxing”、“考試kaoshi”說成“討試taoshi”等；(3)送氣音替代：以送氣音p、t、k、q等替代不送氣音，如“書包shubao”說成“出拋chupao”、“肚子duzi”說成“兔子tuzi”等；(4)不送氣音替代：以不送氣音b、d、j等替代送氣音，如“明天mingtian”說成“明顛mingdian”、“期望qiwang”說成“機望jiwang”等；紹興兒童語言咨詢服務對于零語言兒童，家庭訓練可以從口部運動和發音開始。

發育遲緩的兒童主要障礙表現在情感障礙、語言障礙、行為障礙、感知覺異常、認知理解缺陷等，游戲能提高這些兒童的1.提高兒童的觀察力專注能力游戲可培養兒童學會觀察并去感受游戲氛圍及樂趣。例如在個訓課上，我和小寶玩小螞蟻爬的游戲時，說完的時候會在他的身體的某一個部位上撓一下，玩了幾次之后，小寶就會做好防備，而且眼睛一直看著我，他在等小螞蟻會爬到哪個地方，在互動的過程中，他不僅認識了自己的身體部位而且還學會了主動表達，比如說：“老師，不要撓癢癢。”2.提高兒童精細、身體協調、感覺統合能力游戲可以使兒童自然的獲得肌肉協調與動作練習，通過游戲能讓兒童自然地發展走、跑、跳平衡的能力，玩時使大小肌肉活動起來，在玩耍中使大腦神經對深層的感覺進行有效的統合。3.提高兒童的模仿能力玩大拇指的游戲，孩子們在快樂中自然學會了模仿伸食指指五官的能力。學會了伸食指的能力，以及另一只手各指尖碰壓的能力。4.提高語言理解能力語言理解及表達能力，在走走停停的游戲中，孩子們聽到老師說走時，開始走，老師說停時，孩子們馬上不動，訓練孩子聽的能力，同時孩子身體控制能力得到了提高。

言功能區絕大多數都在左腦，如布羅卡區，韋尼克區，運動性語言中樞、聽覺性語言中樞、視覺性語言中樞。為了提高大腦的工作效率，大腦的兩個半球要進行專責化。兩個半球負責功能不相同，而且也不是等勢的。大多都是語言在哪個半球，哪個半球就是優勢半球，絕大多數都是左半球為優勢半球。如果左右半球沒有分化好，沒有形成優勢半球，那么右腦以后也可能會負責語言。結果即是2個半球之間分化不良，專責化不成熟，外在表現就會有自言自語。這也可能和前庭功能失調有關，因為前庭系統掌管著左右腦互用，所以如果前庭系統失調導致左右腦互用不良，也可能會引發自言自語。2歲時語言發育遲緩，只會說爸爸、媽媽，是在小貝殼；練好的，老師很耐心。

自閉癥兒童語言發育落后。正常發展的兒童到了6個月以后會逐漸發展起對父母或其他親人的依戀感。而孤獨癥孩子，產生這種依戀關系比較晚，甚至不會有。例如：他們對爸爸媽媽呼喚聲視而不見或聽而不見，以致家長開始誤會以為他們的孩子聽力有障礙。有些孤獨癥孩子似乎也表現出對家長的親近，但跟家長的依戀關系，孤獨癥孩子與一般兒童有著本質上的區別。例如，要抱抱或攙扶等，但這也可以說是形近神遠。與大人抱著的時候，孤獨癥可能從不與其進行目光接觸，就算有短暫地接觸也是不帶任何情感的。2.對物品過度依戀與此同時，孤獨癥孩子卻往往發展出對于某種物品的依戀關系。例如：一些卡片，或會發光、發聲音的東西。3.不懂得害怕孤獨癥孩子在該害怕的時候往往并不表現出害怕。有學者認為，這可能與孤獨癥孩子大腦中主管感情的松果體部分的病變傷害有關系。例如，與動物在一起時不知道躲避，甚至不知道躲避危險物體。4.不會尋求幫助在痛苦、害怕、有困難或者受委屈時，正常兒童往往會去找自己的親人幫忙。而孤獨癥孩子確實感到害怕或難受的時候，往往是寧可獨居一處而不尋求大人的安慰或幫助。部分語言發育遲緩兒童的實際交流能力與其掌握的語言能力不相符合，與特定群體交流時，語言能力與實際不符。金華幼兒語言發育遲緩

一周左右的孩子已經開始說一些單字和疊詞，到了三周左右孩子的語音基本穩定.紹興兒童語言咨詢服務

仿說的前備能力及訓練仿說，對孩子的語言發展意義重大，正確的仿說一定要是孩子知道在什么環境下說什么內容，而不僅*是復述對方的話！對此，需要分別提高孩子的語言能力和模仿能力。語言能力1.提高發音能力：對于不會發音的孩子，需要從模仿發單音節開始（a，wu，i.ba,ma）；2.提高語言能力：讓孩子的語言復雜化，從簡單到復雜，從少到多。為提要求能力、命名能力、交互式語言能力做鋪墊；3.提要求能力：比如孩子想吃餅干，拿出餅干，并教孩子說“我要餅干”，孩子仿說后，再給餅干；4.命名能力：命名能力是把孩子所感知到的東西用語言表達出來，比如，當孩子看到杯子時可以說出杯子；比如，指著手機告訴孩子“這是手機”，孩子仿說“這是手機”；5.交互式語言能力：家長問孩子“你叫什么名字”，孩子不會回答，家長可以輔助說“我是小雪”，孩子仿說“我是小雪”。模仿能力1.大動作模仿能力：大肢體動作的模仿，如模仿拍手、拍腿、拍桌子、扔垃圾；2.精細動作能力：仿說是“口腔的精細動作”，常用的訓練方法包括：用手勢表示1-10的數字、手指謠、教孩子用手去指、抓等動作；3.練習順序：大動作模仿→精細動作模仿→仿說。紹興兒童語言咨詢服務

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