d)不良反應(yīng)的藥理學(xué)分類有許多***系統(tǒng)和功能是受副交感神經(jīng)系統(tǒng)控制的，因此易受抗膽堿能制劑的影響。全身性抗膽堿能作用可能有關(guān)的不良反應(yīng)包括口干、咽干、心率增加、視力模糊、青光眼、排尿困難、尿潴留和***。另外，吸入噻托溴銨患者可能發(fā)生上呼吸道刺激現(xiàn)象?？诟珊?**的發(fā)生率隨年齡增長而增加。藥物相互作用： 老年患者可以按推薦劑量使用本品 藥理毒理：藥理作用噻托溴銨為長效的抗膽堿能藥物，它對(duì)五種膽堿受體（M1-M5）具有相似的親和性。通過和平滑肌上的M3受體結(jié)合產(chǎn)生對(duì)支氣管平滑肌的擴(kuò)張作用。過壓縮氣體（如CFC或HFA）將藥物以氣溶膠形式噴出。江蘇名優(yōu)干粉吸入器服務(wù)熱線

特點(diǎn)：內(nèi)置大容量儲(chǔ)藥倉，可多次使用。通過旋轉(zhuǎn)底座或垂直操作完成藥物充填，主動(dòng)吸入設(shè)計(jì)使藥物傳遞與呼吸氣流無關(guān)，劑量更準(zhǔn)確。三、使用方法以儲(chǔ)存劑量型干粉吸入器（如都保）為例，正確步驟如下：準(zhǔn)備：移去瓶蓋，檢查劑量指示窗確認(rèn)剩余藥量。充填藥物：一手握吸入器，另一手旋轉(zhuǎn)底蓋至聽到“咔嗒”聲，完成單次劑量充填。呼氣：輕輕呼出一口氣（避免對(duì)吸嘴吹氣）。吸入：含住吸嘴，快速深吸氣（流速≥30L/min），確保藥物充分進(jìn)入肺部。屏氣：吸入后屏氣5-10秒，使藥物沉積。虎丘區(qū)名優(yōu)干粉吸入器銷售方法這種吸入器通常是一個(gè)小型的氣霧劑，使用時(shí)需要配合吸氣，能夠精確控制每次吸入的藥物劑量。

液體吸入劑液體吸入劑的關(guān)鍵是保證較高的藥物肺部沉積率。美國愛羅金公司擁有新穎的液體氣霧劑**技術(shù)，特點(diǎn)是小巧、輕便和無拋射劑。此電子控制液體氣霧劑給藥器被開發(fā)成兩種特殊的產(chǎn)品，其中Aero Dose為單劑或多劑液體吸入劑，用于肺部釋放一系列呼吸系統(tǒng)藥物、蛋白質(zhì)和肽類藥物，有較高的下呼吸道或肺深部沉積率，釋放大分子藥物優(yōu)于其他肺部釋藥新技術(shù)(如干粉吸入劑)，可降低單位劑量的費(fèi)用、提高劑量的準(zhǔn)確性和蛋白質(zhì)的穩(wěn)定性；Aero Neb為無噪音、輕便和易攜帶的噴霧劑，可穩(wěn)定噴散釋放出大小一致的小藥滴，美國FDA已批準(zhǔn)了此給藥器具。

有以下疾患，特別是用藥劑量超過推薦劑量時(shí)，應(yīng)在權(quán)衡利弊后，慎重使用本藥：尚未有效控制的糖尿病、近期心肌梗塞、嚴(yán)重的器質(zhì)性心血管疾病、甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤、閉角型青光眼、前列腺肥大或膀胱*頸部阻塞的患者。應(yīng)用β2**可導(dǎo)致潛在的嚴(yán)重低血鉀，另外缺氧可加重低血鉀對(duì)心律的影響。有囊性纖維變性的病人更易于出現(xiàn)胃腸動(dòng)力障礙。使用氣霧劑吸入***是******的有效方法之一，吸入***的效果與吸入裝置及正確的使用方法有關(guān)，現(xiàn)將常用吸入裝置及正確使用方法作一介紹：專業(yè)指導(dǎo)：使用前需在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確操作，臨床錯(cuò)誤使用率可達(dá)70%-80%。

干粉吸入器（DPI）是通過患者主動(dòng)吸氣氣流分散藥物微粒的呼吸***裝置 [2-3] [6]，主要應(yīng)用于***和慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的*** [1] [4] [7]。該裝置不含拋射劑，具有呼吸道刺激小、輕巧便攜的特性 [1] [5]，適用于4歲以上能自主配合快速深吸氣的患者。根據(jù)裝置結(jié)構(gòu)可分為儲(chǔ)存劑量型（如都保）、準(zhǔn)納器（如舒利迭）及單劑量型（如吸樂） [2-3] [6]，使用時(shí)需掌握快速深吸氣與屏氣技術(shù) [2-3]，臨床錯(cuò)誤使用率可達(dá)70%-80% [6-7]。通過患者吸氣氣流產(chǎn)生的動(dòng)能解聚藥粉形成氣溶膠 [2] [4] [6]，藥粉流速與吸氣流速直接相關(guān) [2-3]。按劑量供給方式分為：吸入器是一種用于將藥物直接送入呼吸道的醫(yī)療設(shè)備，常用于阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病。虎丘區(qū)名優(yōu)干粉吸入器銷售方法

屏氣：吸入后屏氣5-10秒，使藥物沉積。江蘇名優(yōu)干粉吸入器服務(wù)熱線

在重度***和***加重期時(shí)，每天劑量分3-4次給予可能對(duì)某些患者有益。注意：當(dāng)***控制后，所有患者都能減量至比較低有效維持劑量。維持劑量的劑量范圍 ：成人 ：1日100-1600 ug ；兒童 ：1日100-800 ug。盡管***開始后1-2周、甚至更長的時(shí)間也未必能獲得比較大效果，但通常在吸入***開始后24小時(shí)內(nèi)，***控制即能改善。1日劑量通常分為1-2次給予。成人和患輕中度***的兒童（6歲起），其所需維持劑量為1日100-400 ug者，可考慮1日給藥1次。質(zhì)對(duì)未使用糖皮******和使用吸入糖皮質(zhì)***能很好地控制住***的患者，起始用藥可1日1次。用藥時(shí)間為早晨或夜間。若***癥狀惡化，應(yīng)增加給藥頻度和1日劑量。江蘇名優(yōu)干粉吸入器服務(wù)熱線

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