【使用注意】1）使用注意：①本材料不可適用于【使用目的、效能及效果】所記載以外的用途。②本材料只適于齒科醫(yī)療資格證持有者使用。2)重要的基本注意事項：①本材料使用過程中，若患者出現(xiàn)濕疹、皮炎等過敏癥狀，請中止使用，接受醫(yī)師檢查 。②本材料使用過程中，若術(shù)者出現(xiàn)濕疹、皮炎等過敏癥狀，請中止使用，接受醫(yī)師檢查。③液體或調(diào)拌物，請注意不要附著在口腔軟組織和皮膚上或弄入眼中。如果附著了，立即用酒精棉擦拭后，用流水清洗。萬一進(jìn)入了眼中，立即用大量流水清洗后，接受眼科醫(yī)生的診察。預(yù)混合水門汀保證材料均勻性。華南臨床水門汀電話

材料特性：氧化鋅丁香酚水門汀由氧化鋅粉末與丁香油酸酯液體混合而成，材料固化后呈現(xiàn)微酸性環(huán)境，這種特性可抑制細(xì)菌代謝活動 [1]。其流動性特點使材料能滲入牙本質(zhì)小管形成機(jī)械嵌合，形成厚度約20-40μm的密封層。臨床應(yīng)用：作為間接蓋髓材料使用時，主要通過以下機(jī)制發(fā)揮作用：釋放丁香酚產(chǎn)生局部麻醉效果，緩解術(shù)后敏感；酸性環(huán)境抑制殘留細(xì)菌增殖（pH值5.4-6.6）；膨脹系數(shù)與牙體組織相近（約10×10??/℃）；24小時壓縮強(qiáng)度達(dá)25-35MPa；但在直接蓋髓應(yīng)用中，臨床觀察顯示材料與牙髓接觸后：72小時內(nèi)引發(fā)輕度炎癥反應(yīng)；2周后出現(xiàn)成纖維細(xì)胞增殖抑制；12周樣本均呈現(xiàn)慢性炎癥狀態(tài)；未見修復(fù)性牙本質(zhì)形成。河南丁香酚水門汀公司臨時修復(fù)用水門汀便于后期拆除。

對比研究：2018年南京醫(yī)科大學(xué)對比實驗顯示，在直接蓋髓效果方面：氫氧化鈣組牙本質(zhì)橋形成率82.3%；氧化鋅丁香酚組牙本質(zhì)橋形成率0%；玻璃離子水門汀組形成率17.6%；樹脂改性玻璃離子組形成率23.5%；臨床研究發(fā)現(xiàn)直接蓋髓12周后牙髓均出現(xiàn)慢性炎癥且無牙本質(zhì)橋形成，效果明顯低于氫氧化鈣對照組。學(xué)術(shù)爭議：雖然該材料具有操作簡便、成本低廉等優(yōu)勢，但學(xué)界對其應(yīng)用范圍存在分歧：支持者主張其作為過渡性蓋髓材料；反對者指出其阻礙牙本質(zhì)再礦化；部分研究建議改良配方降低細(xì)胞毒性；主流觀點仍推薦氫氧化鈣為好選擇。

雙固化樹脂水門汀主要應(yīng)用：窩溝封閉：用于封閉牙齒的窩溝，預(yù)防齲齒的發(fā)生。修復(fù)體樁核制作：在制作修復(fù)體樁核時，雙固化樹脂水門汀可以提供必要的粘固力和穩(wěn)定性。修復(fù)牙髓：雙固化樹脂水門汀可以用于修復(fù)牙髓炎癥或傳染，填充牙髓腔，防止細(xì)菌再次侵入。修復(fù)牙根：在牙根尖部發(fā)生傳染或囊腫時，雙固化樹脂水門汀可以用于修復(fù)牙根，填充牙根尖部的空腔。修復(fù)牙周組織：雙固化樹脂水門汀可以用于修復(fù)牙周組織缺損，如牙齦退縮、牙槽骨吸收等，恢復(fù)牙周組織的形態(tài)和功能。水門汀的保質(zhì)期影響臨床使用效果。

使用玻璃離子水門汀補牙的步驟基本包括診斷與準(zhǔn)備、清洗窩洞、調(diào)制水門汀等。1、診斷與準(zhǔn)備：進(jìn)行口腔檢查，評估牙齒的狀況，確定是否適合使用玻璃離子水門汀。清潔患牙，去除所有的腐質(zhì)和齲齒組織，有時需要進(jìn)行牙體預(yù)備，即調(diào)整牙齒的形狀以便更好地固定材料。2、清洗窩洞：使用清水充分清洗窩洞，去除任何殘留的組織和碎屑。輕輕吹干窩洞，但要避免過度脫水。3、調(diào)制水門汀：根據(jù)材料說明書，準(zhǔn)確測量并混合液體和粉末。快速而均勻地攪拌，確保在材料開始凝固前完成調(diào)和，一般調(diào)和時間在45秒內(nèi)。4、充填窩洞：將調(diào)好的玻璃離子水門汀一次性充填到位，避免過度填壓。可以使用專門使用工具將材料輕輕壓實，使其充滿窩洞并形成平整的表面。修整多余材料，確保邊緣平滑，咬合合適。5、固化與修整：玻璃離子水門汀在幾分鐘內(nèi)開始初步凝固，但完全固化可能需要24小時。24小時后可以進(jìn)行邊緣修整和拋光，以確保補牙材料的表面光滑，防止食物嵌塞和菌斑積累。6、后期護(hù)理：補牙后的幾天內(nèi)，患者應(yīng)避免食用過硬或過熱的食物，以免影響修復(fù)體的固化。維持良好的口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行牙科檢查，確保補牙區(qū)域的健康。抗細(xì)菌型水門汀可減少微生物附著。河南丁香酚水門汀公司

水門汀的彈性模量應(yīng)與牙體組織接近，減少咬合應(yīng)力集中，保護(hù)牙齒。華南臨床水門汀電話

聚羧酸鋅水門汀：組成：氧化鋅（粉劑）+含聚丙烯酸（液劑）；特點：①良好的粘結(jié)性。與牙齒、金屬修復(fù)體的粘結(jié)性能較好（與牙齒：機(jī)械結(jié)合力、與牙齒表面的Ca2+離子性結(jié)合、-COOH與牙本質(zhì)表面的-OH形成氫鍵。與牙釉質(zhì)粘接強(qiáng)度：3-10MPa、與牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度：2-6MPa）（與金屬表面的離子產(chǎn)生化學(xué)作用）；②對牙髓刺激性小；③水中溶解性小；④隔熱、隔電對牙髓的刺激。適用范圍：①修復(fù)體的粘結(jié)固位 （粘接用聚羧酸鋅水門汀）；②深齲、銀汞合金的直接襯層和墊底 （單層即可）；③易變形不易應(yīng)用于受力處；④乳牙齲洞的充填（水中溶解性小、對牙髓刺激小）；⑤樹脂充填的墊底。華南臨床水門汀電話