隨著復工復產的進一步落實，****核酸檢測的范圍擴大，除了密切接觸者，部分行業返崗人員以及境外入境人員也都需要接受檢測。境外入境人員需進行咽拭子采樣先看一個密切接觸者為排除****，由一個第三方機構進行核酸檢測咽拭子采樣的真實案例："這里沒有壓舌板，用一次性筷子，壓住舌頭，硬往嗓子眼里戳，搞得嗓子疼！"這個例子說明，大部分被采樣者此前沒有做過鼻拭子、咽拭子采集，所以在操作過程中，配合度低也會影響檢測的陽性率。另外，臨床發現和文獻不斷報道，咽拭子標本核酸檢測的陽性率偏低。鑒于此，國家衛健委于2月8日發布《******的肺炎診療方案（試行第五版修正版）》已將標本采集"咽拭子"更新為"鼻咽拭子"。為提高檢測陽性率，建議采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子，然后放到同一采集管中送檢。為了通俗易懂地講解鼻咽拭子的采樣知識，現根據相關診療方案與文獻、臨床操作流程進行重點解讀。一、鼻拭子、咽拭子采樣，哪個更準？1.病原學診斷才是***性疾病的金標準。前期武漢地區由于病人太多，而能進行核酸檢測的實驗室太少，大量病人等待檢測，結果又沒有預想的那么可靠，不得已武漢市有臨床醫生呼吁用胸部CT"代替"***核酸檢測。FDA認證的植絨采樣拭子生產廠家。黑龍江新型肺炎鼻咽拭子采購

咽部分區包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續的，均屬于上呼吸道的區域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經口取樣是口咽拭子，經鼻取樣為鼻咽拭子。

由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。

鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優點。取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。 吉林2019-nCoV鼻咽拭子供應商上海核酸檢測鼻咽拭子指定廠家！

    3505C植絨拭子（法醫**)*一代DNA樣品采集工具，尤其適用于接觸DNA、微量DNA物證采集，獲多國。意大利COPAN公司生產的4N6FLOQSwabsTM植絨拭子已在中國、美國、歐洲、日本等多個國家和地區獲得了技術，專門為犯罪現場采集口腔細胞、唾液、**、血斑、皮屑等檢材設計，尤其適用于微量DNA的采集。4N6FLOQSwabsTM植絨拭子采用技術的尼龍纖維植絨填充技術，其頂部為垂直于基底的尼龍纖維結構，這種結構可*限度的提高DNA采集和洗脫效率。傳統的棉簽/纖維拭子在采樣時,樣本會被其纖維團分散且滯留在纖維中，而4N6FLOQSwabsTM植絨拭子采樣時,全部的樣本都會被保存至尼龍纖維的近表面處，以保證快速且完全的洗脫和釋放。適用范圍：適用于法醫、*機關DNA實驗室人員和基層*系統現場勘查人員及司法鑒定機構使用。經瑞捷(RapidHIT)DNA快速檢測儀測試，對接觸DNA的檢出率COPAN植絨拭子的效果明顯優于傳統棉簽。3505C植絨拭子（法醫**)產品特點采用的尼龍植絨技術，樣本吸收更加快速新穎的折點設計，讓拭子輕松折斷并進入管中，更加便于操作*限度的樣本洗脫及轉移，對微量DNA樣本采集尤為出色經過***劑的特殊處理，防止微生物污染GMP標準生產，封閉式包裝，無菌、無酶、無***劑。

鼻拭子檢測：

1、請患者保持頭部不動，鼻前孔中的表面分泌物。 采集者站在被采集者的側面，可以減少咳嗽、打噴嚏引起的職業暴露，緩解采集者的壓力。

2、用拭子測量鼻孔到耳根的距離，用手做記號。

3、通過鼻腔向與鼻孔垂直的鼻子(面部)方向輕輕地插入拭子，直到手指接觸鼻子有觸壁感，讓拭子在鼻子內停留15—30秒，然后輕輕轉動3次。

4、將拭子放入病毒輸送培養基，將拭子桿折斷并完全放入氣管。

5、系好管套，做好標記，放入塑料袋密封。

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大多數呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纖毛柱狀上皮細胞部位復制，前鼻孔和口咽部纖毛上皮細胞，也是多數病毒復制的部位。

  因此，咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子與口咽拭子，并且鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高(但是這是基于能夠正確規范進行鼻咽拭子采集的前提上)，所以一般多推薦進行鼻咽拭子采集。

 鼻咽拭子采集標本可以進行抗原、核酸或細菌培養(如百日咳)檢測，但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子，臨床上實際上并未予以重視。 黑龍江新型肺炎鼻咽拭子采購

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