如何采集鼻拭子的方法：

請患者頭部保持不動，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通過鼻腔輕輕、緩緩插入拭子至鼻咽部；3、當遇到阻力后即到達后鼻咽，停留數秒吸取分泌物；4、輕輕旋轉取出拭子，置于轉運培養基中；5、用于病  毒學檢驗的拭子，將拭子頭浸入病  毒運送液，尾部棄去，旋緊管蓋；6、用于細 菌學檢驗的拭子，插回采樣裝置或適宜的轉運裝置中。

注意事項：1、不推薦鼻咽拭子做普通細菌培養，特殊細菌除外，如百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌。2、若懷疑百日咳鮑特菌GAN染，需提前通知實驗室，準備特殊的轉運培養基（Regan-Lowe）。條件許可時可提供接種培養基，直3、接床旁接種后轉運至實驗室。4、鼻拭子不能用于檢驗鼻竇炎的病原 菌。

鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優點。銷售鼻拭子誠信為本

如果患者耐受性好，通常可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮，熟練的取樣者可以在不麻醉的情況下對患者取樣。

  由于鼻咽取樣時，操作者可以站在患者側后方操作，患者下拉口罩*露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔，而且基本不出現咽反射，暴露風險相當更低。個別患者取樣后可能出現噴嚏反射，也可以立即用手肘或紙巾遮擋。

  咽拭子核酸檢測標本采集若操作不規范，可能造成“假陰性”的結果，導致患者延誤醫治。 。 廣東質量鼻拭子冠狀病毒鼻咽拭子產品特點： 1） 采用國際通用的方便殺死病菌的紙塑包裝。

由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病 毒的氣溶膠中。

鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優點。取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。

另外，患者耐受性好，通?？上冗M行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮，熟練的取樣者可以在不麻醉的情況下對患者取樣。

鼻拭子是用采樣微細型植絨拭子，免出血，和宮頸采樣刷子一樣，免出血，采集率高，釋放率也高，這樣就會采集大量細胞等準確的分析，一次性宮頸取樣拭子，采樣刷，不同產品不同用途，一次性使用細胞采樣拭子,我們公司生產各種取樣拭子，采集拭子，微生物系列，宮頸取樣系列，婦科采樣拭子系列，DNA采集系列，液體采集，微生物擦拭系列采樣，為醫務人員判斷患者病情提供化驗樣本的醫療用品，柔軟細長的連接桿能有效地保護被采樣組織不受傷害。經咽取樣者暴露的風險更高。所以鼻拭子會更安全一點。

確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%。前段時間王辰院士在**電視臺采訪時提出，確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%；據四川大學華西醫院劉焱斌網絡始發的文獻報道，對武漢市紅十字會醫院100例病例同時留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子陽性檢出率54%，而鼻拭子取樣標本的病毒核酸陽性率89%；而據媒體報道的典型病例，是某患者咽拭子標本3次核酸檢測陰性，收住院后在搶救過程中采集肺泡灌洗液標本核酸檢測陽性。綜合分析如下：

  常見的客觀原因是：鼻、咽拭子**常用，但與病程密切相關，早期病 毒分布在上呼吸道，隨著病情發展，上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒載量反而升高，到后期可能就不易從鼻、咽拭子檢出。

  常見的主觀原因是：如果醫務人員采樣不熟練或位置不準確；刮取標本時患者的反應比較大；采集時醫務人員正面對著患者口腔，有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風險，取樣時間較短或力度不夠，很難采集足夠標本，導致檢測假陰性出現。 鼻拭子用采樣微細型植絨拭子，免出血，和宮頸采樣刷子一樣，免出血，采集率高，釋放率也高；廣東質量鼻拭子

鼻拭子取樣時，操作者可以站在患者側后方操作，安全。銷售鼻拭子誠信為本

其次，研究發現呼吸道病 毒***病人的鼻中所帶病 毒可能更多于咽部。近期，廣東疾病預防控制中心與中山大學團隊分析了17例患者鼻部和咽部病 毒載量與病程的時間關系。發現患者發病后不久就可在上呼吸道檢測到較高的病 毒載量。而在使用相同棉拭子進行鼻拭子與咽拭子取樣后鼻腔中的病 毒載量高于咽喉而另一在瑞典的研究也發現即便使用相同材質的拭子取樣，鼻拭子的陽性率也幾乎為咽拭子陽性率的19倍。故而即便不考慮拭子材質也推薦在呼吸道病 毒采樣時推薦鼻拭子。

  其三，在的臨床實踐中，醫護人員在采集咽拭子標本時，由于需要直接面對患者口腔，考慮到有飛沫和氣溶膠形式傳染途徑，往往取樣時間較短而且粗糙，很難采集足夠標本，導致檢測假陰性出現。而鼻拭子采集時醫務人員處于患者側面，醫護口面部受到直接飛沫接觸的機率較小，故而一般能較為仔細的采集標本。 銷售鼻拭子誠信為本

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