醫(yī)用內(nèi)窺鏡是一種由可彎曲部件、光源及鏡頭組成的醫(yī)療器械,通過人體自然孔道或手術(shù)切口進(jìn)入體內(nèi),用于***病變的直接觀察與微創(chuàng)***,主要應(yīng)用于消化道、呼吸道及泌尿系統(tǒng)等部位診斷。該器械起源于1853年法國醫(yī)生德索米奧發(fā)明的硬管式直腸鏡 [3]。19世紀(jì)后期至20世紀(jì),其技術(shù)經(jīng)歷了多次革新:1878年愛迪***明的燈泡***改善照明效果,1950年代光纖技術(shù)推動(dòng)軟鏡發(fā)展,1963年日本實(shí)現(xiàn)纖維內(nèi)窺鏡量產(chǎn),1980年代電子內(nèi)窺鏡采用CCD傳像技術(shù)實(shí)現(xiàn)數(shù)字化成像。技術(shù)演進(jìn)中逐步形成硬鏡、纖維鏡、電子鏡三大類別,應(yīng)用范圍從初始的消化道擴(kuò)展至腹腔、關(guān)節(jié)及血管等全身多系統(tǒng),并衍生出支氣管鏡、膀胱鏡等數(shù)十種專業(yè)器械 [3]。21世紀(jì)以來,4K超高清、熒光成像及一次性內(nèi)鏡等技術(shù)創(chuàng)新進(jìn)一步推動(dòng)臨床診療精細(xì)度與安全性提升世界上首臺“高清晰內(nèi)窺鏡系統(tǒng)”誕生,內(nèi)窺鏡的概念發(fā)生極大的改變。長寧區(qū)運(yùn)用內(nèi)窺鏡專賣店

內(nèi)窺鏡通常附有照明光源,有些還配備了進(jìn)行手術(shù)***的器具,如激光器等。在光傳輸機(jī)理中引入了光纖,視頻鏡頭成為圖像捕捉的優(yōu)先。能夠同時(shí)拍攝照片的內(nèi)窺鏡是1964年誕生的“纖維內(nèi)窺鏡”。到60 年代,內(nèi)窺鏡才具有圖像捕捉和測量能力。1975年左右,胃照相機(jī)的時(shí)代走到了盡頭,完全被“纖維內(nèi)窺鏡”所替代。中國纖維光學(xué)**張振遠(yuǎn)承擔(dān)國家地方重大科技攻關(guān)項(xiàng)目“系列光纖傳象束及工業(yè)內(nèi)窺鏡規(guī)模化生產(chǎn)技術(shù)研究”,技術(shù)達(dá)國內(nèi)**、世界先進(jìn)水平,并建立了國內(nèi)***能批量系列生產(chǎn)傳象束及內(nèi)窺鏡的生產(chǎn)基地。閔行區(qū)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)窺鏡現(xiàn)價(jià)后者是通過切口送入內(nèi)窺鏡,用來檢查密閉的體腔(如胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)腔等)。

**早的內(nèi)窺鏡被應(yīng)用于直腸檢查。醫(yī)生在病人的肛門內(nèi)插入一根硬管,借助于蠟燭的光亮,觀察直腸的病變。這種方法所能獲得的診斷資料有限,病人不但很痛苦,而且由于器械很硬,造成穿孔的危險(xiǎn)很大。盡管有這些缺點(diǎn),內(nèi)窺鏡檢查一直在繼續(xù)應(yīng)用與發(fā)展,并逐漸設(shè)計(jì)出很多不同用途與不同類型的器械。1855年,西班牙人卡赫薩發(fā)明了喉鏡。德國人海曼·馮·海莫茲于1861年發(fā)明了眼底鏡。1878年,愛迪***明了燈泡,特別是出現(xiàn)微型燈泡后,使內(nèi)窺鏡有了很大發(fā)展,臨時(shí)安排的手術(shù)內(nèi)窺也可達(dá)到非常精確的程度。
胃鏡纖維胃、十二指腸鏡、胃鏡是臨床上應(yīng)用*****的內(nèi)窺鏡。金屬硬管式結(jié)腸鏡又稱乙狀結(jié)腸鏡,常用于乙狀結(jié)腸和直腸病變的檢查,或采標(biāo)本送病理或病原體檢查。檢查前病人需行清潔灌腸,在膝肘位進(jìn)行檢查。纖維結(jié)腸鏡外形與纖維胃鏡相同,有長、中、短3種規(guī)格。呼吸系統(tǒng)所用的內(nèi)窺鏡包括支氣管鏡、胸腔鏡和縱隔鏡。金屬硬管式氣管鏡只用于小兒氣管異物的取除。廣泛應(yīng)用的纖維支氣管鏡外形與纖維胃鏡相似,但鏡身細(xì)短。除嚴(yán)重的心肺功能不全者外,大部分人均可做此項(xiàng)檢查,是用于支氣管、肺、胸膜疾病的診斷和***較簡便安全的方法。分為單功能鏡及多功能鏡。

普通的硬管內(nèi)窺鏡都不耐高溫高壓,主要是由于封裝膠在高溫下會(huì)變質(zhì)、變形,窺鏡就會(huì)開膠進(jìn)水,所以不可用煮沸和高壓蒸汽等高溫高壓的方法消毒。大多數(shù)硬管內(nèi)窺鏡的損壞都是由于不注意保養(yǎng)、磕碰、落地等原因造成的。也有個(gè)別生產(chǎn)廠的封裝膠、封裝技術(shù)、封裝結(jié)構(gòu)有問題,造成窺鏡進(jìn)水、開膠的現(xiàn)象,這些都是可以修復(fù)的 。 硬管內(nèi)窺鏡雖然是嬌貴的醫(yī)療器械,但是在正常的臨床手術(shù)或觀察中是不容易出現(xiàn)問題的。只要使用得法、精心維護(hù)、細(xì)心保養(yǎng),醫(yī)生們可以放心使用,硬管內(nèi)窺鏡也會(huì)發(fā)揮比較大的效益。一種新型的電荷耦合器件(CCD)內(nèi)窺鏡是由美國紐約州的韋爾奇??艾林儀器公司首先研制成功的。長寧區(qū)運(yùn)用內(nèi)窺鏡專賣店
定期檢測氣輪機(jī)和發(fā)電機(jī)大柱輪芯表面是否有傷痕和應(yīng)力腐朽裂紋。長寧區(qū)運(yùn)用內(nèi)窺鏡專賣店
腸鏡內(nèi)窺鏡是發(fā)現(xiàn)及診斷早期大腸*的重要手段。近30年來,隨著內(nèi)窺鏡的普及及其技術(shù)水平的提高,以及各種內(nèi)鏡器械的開發(fā)進(jìn)步,使早期大腸*的發(fā)現(xiàn)和診斷成為可能。放大內(nèi)鏡(亦稱擴(kuò)大內(nèi)鏡):可將黏膜影像放大100倍以上,右重復(fù)觀察結(jié)腸*窩開口改變。染色內(nèi)鏡:近常用靚胭脂、美藍(lán)作為酒布劑(一般用1%青藍(lán)液噴灑。)通過色素的分布而對炎***變、微小息肉及息肉*變等作出診斷。將放大內(nèi)鏡與染色內(nèi)鏡結(jié)合應(yīng)用,可觀察到早期大腸*黏膜腺管開口呈溝紋型和不規(guī)則型,利于檢出早期病長寧區(qū)運(yùn)用內(nèi)窺鏡專賣店
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