菌群在風濕病及其它自身免疫疾病的發展中發揮重要作用。AnnalsoftheRheumaticDiseases上發表的一篇綜述文章，介紹了一些在風濕病及自身免疫疾病領域中的標志性菌群研究，并討論了風濕病相關菌群研究中存在的機會與挑戰，展望了將菌群研究應用于風濕病診療中的未來可能。①腸道菌群是觸發和驅動自身免疫疾病必需的，自身免疫疾病患者的腸道菌群多樣性降低，擬桿菌屬等減少，共生致病菌（梭桿菌屬等）升高；②藥物微生物組學可改善風濕病藥物的選擇；③通過飲食、益生菌/元等間接調節菌群或可改善風濕病，例如地中海飲食可能對類風濕關節炎有益，益生元可能緩解脊柱關節炎；④通過糞菌移植直接調節菌群也可能改善風濕病，但目前還缺乏決定性證據；⑤菌群研究有助于風濕病和自身免疫性疾病的精細改善。腸道菌群檢測可以做什么；安徽消化道疾病菌群檢測常用方法

某些腸道細菌被認為是AS疾病進展的新因素。研究發現，中國AS患者的類桿菌屬（Bacteroides）和普雷沃氏菌屬（Prevotella）相對減少，而鏈球菌屬（Streptococcus）和大腸埃希菌屬（Escherichia）富集。然而，在波蘭東部，總膽固醇水平和低密度脂蛋白膽固醇值高的中年男性腸道中富含普雷沃氏菌屬（Prevotella），但是梭菌屬（Clostridium）和糞桿菌屬（Faecalibacterium）含量較低。例如，一些AS患者的條件致病菌柯林斯氏菌屬（Collinsella）增多。同時，有些微生物也可以降低AS斑塊的形成。比如，在患者和小鼠模型中均發現，產丁酸鹽的細菌羅斯伯里氏菌屬（Roseburia）和真桿菌屬（Eubacterium）的相對減少與AS病變的發展呈負相關關系。據推測，這些微生物可能會影響宿主的炎癥水平。河南消化道疾病菌群檢測查什么上海沃本--專業的腸道菌群檢測**；

AnnalsoftheRheumaticDiseases上發表的一項研究，發現在一些類風濕關節炎（RA）高危個體中，表現出以普氏菌屬富集為特征的腸道菌群失調，提示RA發病前的菌群失調可能參與了疾病的發生，而菌群調節可能作為RA的預防或早期干預手段。①納入50名類風濕關節炎（RA）患者的直系親屬（FDR對照）及83名處于“臨床前RA狀態”的受試者（抗瓜氨酸化抗體或類風濕因子陽性），分析糞便菌群的群落結構；②與FDR對照相比，處于“臨床前RA狀態”的受試者的糞便菌群發生了明顯變化；③在處于“臨床前RA狀態”的受試者的糞便菌群中，普雷沃氏菌科（特別是普氏菌屬）富集，提示RA發病之前即存在腸道菌群失調，并可能促進RA的發展。

藥物微生物組學是一門新興學科，關注藥物與菌群之間的復雜互作。Nature Reviews Rheumatology上發表的一篇綜述文章，詳細介紹了在炎癥性關節炎（包括類風濕關節炎、銀屑病關節炎及強直性脊柱炎）中，腸道菌群如何通過調節藥物的生物利用度、活性及毒性，以影響藥物的改善效果，并討論了如何將藥物微生物組學應用于炎癥性關節炎的精細醫療之中。①在多種疾病中，藥物-菌群互作可影響患者對藥物改善的應答；②腸道菌群及其代謝產物可調節炎癥性關節炎改善藥物的生物利用度、臨床療效及毒性；③例如，柳氮磺胺吡啶可被腸道菌群代謝為活性形式，而甲氨蝶呤可被腸道菌群代謝為非活性形式；④藥物微生物組學研究用于炎癥性關節炎精細醫療的潛在策略包括：腸道菌群作為預測改善應答的生物標志物、調控菌群以增加藥物的生物利用度及療效、抑制特定細菌酶活性以防止其將藥物代謝為毒性產物。腸道菌群檢測您身邊的健康管理師；

約50%的類風濕關節炎（RA）患者對甲氨蝶呤改善不產生充分的應答，但缺乏可預測患者應答的預后標志物。Arthritis and Rheumatology上發表的一項研究，對比分析了對甲氨蝶呤改善應答及不應答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發現基于菌群建立的模型可較準確地預測患者對甲氨蝶呤改善的應答。另外，體外共培養腸道菌群與甲氨蝶呤的結果表明，腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發RA患者，16名對甲氨蝶呤改善不應答；②應答患者與不應答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號、DNA復制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關通路明顯富集；④在另外21名新發RA患者中，基于菌群的模型可較準確地預測對甲氨蝶呤改善的應答（AUC=0.84）；⑤體外共培養患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養后的甲氨蝶呤水平與患者應答明顯相關。腸道菌群檢測讓您的健康早知道！安徽腹瀉菌群檢測組成

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腸道菌群移植可改善痛風：①納入11名急性及復發性痛風患者進行洗滌菌群移植（WMT）改善，6名糞菌供體作為對照組；②患者的血清尿酸水平明顯高于對照，改善后，患者的血清尿酸水平明顯降低，但仍明顯高于對照；③改善1年內，患者的急性痛風發作頻率及持續時間均明顯減少；④改善前，患者的二胺氧化酶、D-乳酸及內***均明顯高于對照，改善后，患者的二胺氧化酶及內***均明顯降低至與對照相似的水平，但D-乳酸未明顯降低且仍明顯高于對照。 安徽消化道疾病菌群檢測常用方法

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