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護士電子病歷編輯器系統(tǒng)

來源: 發(fā)布時間:2025-12-21

在醫(yī)療信息化國產(chǎn)化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵階段,很多醫(yī)院面臨著電子病歷編輯器與國產(chǎn)軟硬件適配不暢的難題,頻繁出現(xiàn)卡頓、打印異常、數(shù)據(jù)丟失等問題,嚴重影響診療流程。DCWriter深度契合信創(chuàng)戰(zhàn)略要求,實現(xiàn)國產(chǎn)化全棧兼容,支持統(tǒng)信OS、中標(biāo)麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng),兼容360等國產(chǎn)瀏覽器,與國產(chǎn)打印機、掃描儀無縫銜接。重要代碼完全自研,通過信創(chuàng)全鏈條認證,內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院采用后,實現(xiàn)病歷系統(tǒng)平穩(wěn)過渡,國產(chǎn)化替換上線周期從傳統(tǒng)15天壓縮至3天,既滿足政策合規(guī)要求,又保障了臨床文書工作的連續(xù)性。內(nèi)置口腔科牙位圖組件,??撇v圖文記錄更準(zhǔn)確。護士電子病歷編輯器系統(tǒng)

護士電子病歷編輯器系統(tǒng),電子病歷編輯器

聚焦醫(yī)療文書審核的規(guī)范性需求,南京都昌以技術(shù)為先打造三級醫(yī)師修訂功能,DCWriter電子病歷編輯器通過準(zhǔn)確的痕跡保留與便捷的審閱操作,完善醫(yī)療文書審核流程。產(chǎn)品支持不同顏劃分各級醫(yī)師修訂內(nèi)容,實時保留修訂記錄,可對修訂內(nèi)容進行單條或批量接受、拒絕,也可通過審閱窗口過濾顯示特定醫(yī)師修訂痕跡,確保審核過程清晰可追溯。服務(wù)優(yōu)勢體現(xiàn)在產(chǎn)品的高適配性與技術(shù)團隊的快速響應(yīng),可與醫(yī)院現(xiàn)有HIS、EMR系統(tǒng)無縫對接,無需額外改造即可投入使用。針對教學(xué)醫(yī)院的特殊需求,支持帶教老師對實習(xí)醫(yī)師病歷的批注指導(dǎo),助力醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。應(yīng)用場景覆蓋住院病歷三級審核、手術(shù)記錄復(fù)核、疑難病例討論記錄整理等,某三甲醫(yī)院通過該功能,有效提升了醫(yī)療文書審核效率,減少了審核漏洞。南京都昌秉持專業(yè)服務(wù)理念,為醫(yī)療機構(gòu)提供定制化的審核流程優(yōu)化方案,用技術(shù)規(guī)范醫(yī)療行為,保障醫(yī)療質(zhì)量安全。婦科電子病歷編輯器兼容HIS嗎門診場景預(yù)設(shè)結(jié)構(gòu)化模板,醫(yī)生勾選癥狀即可快速生成病歷。

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醫(yī)療信息化產(chǎn)品的穩(wěn)定性直接關(guān)系到醫(yī)院診療流程的順暢性,選擇一款有實力、有沉淀的產(chǎn)品至關(guān)重要。南京都昌深耕醫(yī)療信息化13年,DCWriter電子病歷編輯器基于長期臨床場景打磨,在多家三甲醫(yī)院落地驗證,日均服務(wù)海量患者診療記錄。憑借技術(shù)自主可控、場景深度適配的重要優(yōu)勢,構(gòu)建了全場景優(yōu)勢體系。提供7×24小時技術(shù)支持,某醫(yī)院夜間急診高峰出現(xiàn)系統(tǒng)異常時,技術(shù)團隊10分鐘內(nèi)響應(yīng)解決,保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢,以專業(yè)實力贏得行業(yè)認可。

電子病歷編輯器的作用:1. 對醫(yī)護人員:提升效率,聚焦診療減輕文書負擔(dān):通過智能模板、快捷錄入、語音輸入與AI輔助等技術(shù),大幅減少醫(yī)生的重復(fù)性打字工作,縮短書寫時間,讓醫(yī)生能將更多精力用于患者診療本身。保障病歷質(zhì)量:內(nèi)置醫(yī)學(xué)術(shù)語庫、標(biāo)準(zhǔn)化邏輯與實時質(zhì)控規(guī)則,在書寫過程中進行提示與校驗,從源頭確保病歷的規(guī)范性、完整性和準(zhǔn)確性,有效防范醫(yī)療差錯與法律風(fēng)險。2. 對醫(yī)療機構(gòu):強化管理,驅(qū)動發(fā)展提升運營效率與評級能力:全院病歷格式統(tǒng)一、流程標(biāo)準(zhǔn)化,極大提升了信息流轉(zhuǎn)與協(xié)作效率。高質(zhì)量的結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)是醫(yī)院通過電子病歷應(yīng)用水平分級評價、智慧醫(yī)院評審等重要考核的重要基石。保障安全與合規(guī):實現(xiàn)嚴格的權(quán)限控制、操作全程留痕與不可篡改的歸檔,滿足《網(wǎng)絡(luò)安全法》、《數(shù)據(jù)安全法》及醫(yī)療行業(yè)對信息安全與患者隱私保護的嚴格要求。3. 對患者與整體醫(yī)療生態(tài):優(yōu)化體驗,促進協(xié)同間接提升就醫(yī)體驗與安全。檢查檢驗結(jié)果等信息也能更快地同步到病歷中。促進信息互聯(lián)互通:標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)是實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息平臺、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)協(xié)同的前提,為患者跨機構(gòu)就診、分級診療提供了技術(shù)支撐。實時分頁排版,避免傳統(tǒng)編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。

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聚焦護理工作的需求,南京都昌以技術(shù)為先打造護理文書專項功能,DCWriter電子病歷編輯器通過便捷的護理記錄錄入、智能評分與數(shù)據(jù)同步,大幅提升護理工作效率。產(chǎn)品支持床邊護理記錄實時錄入,適配移動護理設(shè)備,護士可在床邊完成體溫、血壓等生命體征記錄,自動生成護理記錄單;內(nèi)置壓瘡風(fēng)險評分、跌倒風(fēng)險評分等模板,自動計算評分結(jié)果并推送護理建議。服務(wù)優(yōu)勢體現(xiàn)在護理模板的個性化定制與技術(shù)支持的及時性,可根據(jù)醫(yī)院護理部的規(guī)范要求,定制各類護理文書模板,如體溫單、護理記錄單、出入量記錄單等;提供7×24小時技術(shù)支持,及時解決護理工作中的系統(tǒng)問題。應(yīng)用場景覆蓋病房護理、手術(shù)室護理、康復(fù)護理、母嬰護理等多個領(lǐng)域,某醫(yī)院護理部通過該產(chǎn)品,減少了護理文書錄入時間,讓護士有更多時間陪伴患者;母嬰護理場景中,可快速記錄新生兒生命體征與喂養(yǎng)信息,提升護理質(zhì)量。南京都昌用技術(shù)賦能護理工作,用專業(yè)服務(wù)助力護理團隊提升工作效率與服務(wù)水平。可快速制作自定義表單,醫(yī)生也能參與表單設(shè)計。易操作的電子病歷編輯器包括什么

級聯(lián)模板可自動匹配病種,內(nèi)科、外科??谱侄戊`活加載。護士電子病歷編輯器系統(tǒng)

南京都昌 DCWriter 電子病歷編輯器深度契合信創(chuàng)戰(zhàn)略要求,實現(xiàn)國產(chǎn)化軟硬件全棧兼容。支持統(tǒng)信 OS、中標(biāo)麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng),兼容 360 等國產(chǎn)瀏覽器,與國產(chǎn)打印機、掃描儀無縫銜接,徹底解決傳統(tǒng)編輯器在國產(chǎn)化環(huán)境下的顯示、打印異常問題。重要代碼完全自研,無開源漏洞風(fēng)險,通過信創(chuàng)全鏈條認證,內(nèi)存管理高效,即便在低配置終端也能流暢運行。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等機構(gòu)采用后,實現(xiàn)了病歷系統(tǒng)平穩(wěn)過渡,既滿足政策合規(guī)要求,又保障臨床文書工作連續(xù)性,成為醫(yī)療信息化國產(chǎn)化轉(zhuǎn)型的可靠選擇護士電子病歷編輯器系統(tǒng)

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