高級別醫院區域分布不均衡的現象，反映出我國醫療信息化發展的深層次結構性特征。經濟發達地區之所以**，除了財政投入優勢外，更重要的是這些地區通常具有以下特征：一是醫療資源豐富，高水平醫院集聚產生知識溢出效應；二是人才儲備充足，具備既懂醫療又懂信息的復合型人才；三是創新氛圍濃厚，醫院間形成良性競爭機制。相比之下，經濟欠發達地區雖然通過"試點醫院""對口支援"等方式培育了一些信息化**，但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術支撐薄弱等挑戰。值得注意的是，隨著國家區域醫療中心建設的推進和5G等新技術的普及，中西部地區醫院信息化建設正在加速，未來區域差距有望逐步縮小。醫保規則庫實時攔截超標費用。江蘇全國電子病歷系統（HIS系統）轉型

完整準確優勢傳統病歷無法保證數據完整，電子病歷則可保證完整、準確、及時獲得信息資料。傳統病歷的這種缺陷源自諸多方面。首先，檢查、***、監護等技術的發展，甚至于包括管理技術的發展都在否定傳統病歷。按照病案管理的初衷，所有患者相關資料***都應集中到病案中進行統一保管。X線片較早脫離病案而單獨管理，病理切片、涂片更是從來沒有歸入病案，CT、B超、核磁等各種成象造影檢查，圍手術監護、透析***、康復***等等種種檢查***獲得的大量的信息均被保存在病案之外，進入病案的只是簡短的報告或是部分簡略的影象資料，有的除了醫囑和病程日志外甚至什么具體資料都沒有留到病案中，這些信息資料被分散保管在各專業部門或被丟棄。另一方面，由于傳統病歷紙介質條件的限制，既便有些資料，如一段多普勒超聲錄象，希望與病案一同保管，也是不可能的。信息系統投入使用后，醫囑等信息被存入計算機，盡管仍有打印頁裝訂到病案中，但查看紙面信息的人越來越少。綜合上述情況，從總趨勢上不難看出，通過病案保管的患者信息占患者總信息的比例正在迅速變小，在一個不太久的未來，紙病歷必然會失去其存在意義。山東手機電子病歷系統（HIS系統）管理任務自動提示，及時提醒和催促醫務人員。

在這一過程中，我們需要特別關注三個平衡：一是區域平衡，縮小數字鴻溝；二是等級平衡，促進各級醫院協同發展；三是人機平衡，實現技術賦能與人文關懷的統一。電子病歷系統建設的***目標不是通過評級，而是提升醫療服務能力和患者體驗。當技術真正服務于這一目標時，醫院信息化才能釋放比較大價值。正如一位通過6級評審的縣級醫院院長所說："評級不是終點，而是新的起點。真正的考驗在于如何讓信息化成果惠及每一位患者。"這或許是對電子病歷分級評價意義的比較好詮釋。展望未來，隨著5G、AI、大數據等新技術與醫療場景的深度融合，電子病歷系統將向更加智能、互聯、人性化的方向發展。在這一進程中，分級評價體系將繼續發揮"指揮棒"作用，引導我國醫療信息化建設行穩致遠，為健康中國戰略實施提供堅實支撐。

隨著醫改的深入推進和醫療市場競爭的加劇，醫院對信息化的態度經歷了從"被動應對"到"主動建設"的轉變。早期許多醫院開展電子病歷建設主要是為了滿足政策要求或等級評審需要；而現在，越來越多的醫院管理者認識到，高質量的信息化系統是提高醫療質量、保障患者安全、優化服務流程、提升管理效率的基礎性工程。這種轉變在高級別醫院中表現得尤為明顯。通過分析多次通過高級別評審的醫院案例可以發現，這些醫院通常將信息化建設納入醫院整體發展戰略，設立專門的CIO（首席信息官）崗位，保持穩定的信息化投入，形成業務與信息化的深度融合機制。30秒調取十年病歷，診療效率翻倍提升 。

（1）必須有效的解決電子病歷等醫療管理系網上身份認證的真實性和可靠性的問題。（2）對登錄電子病歷的用戶通過身份認證網關實現對用戶身份的認證，確保登錄系統的用戶身份的可信。（3）對醫療管理信息系統中數據處理各環節（產生、傳輸、存儲和查詢）進行***改造和完善，使之符合《中華人民共和國電子簽章法》中對可靠電子簽章和數據電文的要求。（4）對臨床科室的醫生、醫技科室的技師等與醫療活動直接相關的軟件系統操作人員，在執行軟件操作時進行電子簽章認證，以保證醫療行為數據是授權操作產生的，操作者對其不可抵賴；軟件系統中所有醫療行為數據，在其歸檔為歷史或由歷史轉為現用時，同時進行電子簽章認證和時間戳認證。（5）對所有的電子簽章，在其簽名的同時進行時間戳認證，以保證電子簽章數據的合法性、有效性。（6）對于關鍵數據的存儲，可選用主機加密服務器進行數據的加密，確保關鍵數據的存儲安全。區塊鏈加密技術防篡改防泄漏 。新疆HIS電子病歷系統（HIS系統）時代

隨訪數據智能生成統計圖表 。江蘇全國電子病歷系統（HIS系統）轉型

通過對2011-2024年間電子病歷系統應用高級別醫院（5級及以上）的***梳理，可以清晰地觀察到我國醫院信息化建設的發展軌跡和現狀特征。截至2024年，全國共有超過400家近500家醫院通過了高級別評審（5級及以上）。這些醫院構成了我國醫療信息化建設的先鋒梯隊，其分布特征和發展趨勢具有重要的分析價值。01時間維度：政策驅動下的加速發展從時間序列來看，電子病歷高級別評審通過醫院數量呈現明顯的階段性特征。2011-2015年為起步階段，年均通過數量不足5家；2016-2017年為緩慢增長期，年均通過數量約18家；2018年成為明顯的轉折點，當年通過數量躍升至31家；2019年進一步增長至51家，呈現爆發式增長態勢。江蘇全國電子病歷系統（HIS系統）轉型