菌群移植臨床診療或緩解標準：1.復發性CDI：診療后8周臨床癥狀持續完全緩解（成型糞便<3次/d）和艱難梭狀芽孢桿菌A和B***陰性，受體菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上（1B）2.慢性Constipati：診療后8周，完全自主排糞次數超過3次/周、腸道菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上為改善；排便次數較診療前改善≥50%，但未達到改善標準者為有效（2C）3.克羅恩病（Crohn'sdisease，CD）：診療后12周臨床癥狀緩解，且菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上。（1）緩解：CD疾病活動指數（AI）<150分為臨床緩解標準；（2）有效：CDAI下降≥100分（2C）4.潰瘍性結腸炎（ulcerativecolitis，UC）：診療后12周臨床癥狀緩解，且菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上：（1）緩解：UC的Mayo評分為0分（臨床癥狀消失，結腸鏡復查見黏膜大致正常或無活動性炎性反應）；（2）有效：Mayo評分≤2分，其中內鏡的子項目≤1分（臨床癥狀基本消失，結腸鏡復查見黏膜輕度炎性反應）（1C）菌群移植的技術目的是什么？調節健康腸道，重塑健康人生！陜西研究菌群移植儀器

cancer treatment過程中會發生各類并發癥，對于并發癥的改善方法不同。Radiotherapy是cancer treatment的一個主要的方法，但由于其可能引起嚴重的組織損傷等副作用使它的應用受到了限制。小腸上皮細胞對輻射敏感性高和較高的周轉率使其成為輻射性損傷的主要部位。輻照小鼠FMT加重了無菌小鼠的輻射損傷，而健康小鼠FMT明顯緩解了輻射誘導的胃腸道綜合征，提高了輻照小鼠的存活率。因此，FMT可作為一種cancer radiotherapy的放射防護劑以便改善預后。 河南醫院菌群移植成功案例菌群移植技術成功改善2型糖尿病患者。

菌群移植的質量與安全

1）嚴格的供體篩選

準捐獻者經過嚴格的篩選過程，不僅會從生理、個人史的角度、還會考察供體的心理、穩定性、持續性、食物耐受性等多個角度的臨床評估以及一系列基于血清和糞便的檢測，以排查包括耐藥菌在內的病原體。通常約2％的預期捐贈者可以成為活躍的捐贈者。每2-3個月進行一次的問卷調查和體檢。

2）規范化生產標準菌群制備

完全遵循標準化的操作流程：將手機的糞便迅速冷卻至4℃，6h內送至糞菌庫；接受信息登記、糞便鑒定、稱重、評估和處理。菌液制備后放置-80℃冰箱內保存。菌液必須注明供體信息代碼、捐獻日期、生產和出廠日期、有效期、劑量等信息。

3）嚴格的質量管理體系

嚴格的FMT患者入選和排除標準；菌液制備過程的質量控制體系；以及菌液制備完成后質控。各環節嚴格把控，確保安全。

精細化菌群移植的流程，包括供體的篩選，菌群的分離提取（沃本生物有自主知識產群的菌群分離儀，并已完成生產菌群的分離提取，這是菌群移植2.0時代的標志），菌群庫的建設，供受體配型（供受體配型是菌群移植3.0時代的標志），然后是移植方式的選擇。移植途徑的建立是FMT實施的重要環節，狹義的移植途徑是指將功能菌群通過某種路徑傳遞入患者腸道內，具體包括上消化道路徑與下消化道路徑；廣義的移植途徑是指為了順利將功能菌群傳遞入患者腸道、并盡可能使其有效性和安全性比較大化而采取的一系列措施，包括移植前準備、移植路徑的建立和圍移植期監測與護理。菌群移植診療潰瘍性結腸炎療效好！

菌群移植診療移植物抗宿主病

由于移植后異體供者移植物中的T淋巴細胞攻擊宿主健康組織導致的移植物抗宿主病（GVHD），是造血干細胞移植（HSCT）相關死亡的主要原因。臨床研究發現腸道菌群多樣性是異基因HSCT新的independent預后因素。異基因HSCT會造成腸道菌群失衡，多樣性下降，而腸道多樣性較高的患者預后較好，生存時間較長。2016年Kakihana成功地將FMT應用于腸內急性GVHD患者中，發現接受FMT后，3例達到完全緩解，1例達到部分緩解。另外一項前瞻性研究結果顯示，13名在同種異體造血干細胞移植（alloHCT）后發生移植物抗宿主病的患者接受糞菌移植。在11名急性GVHD患者中，對糞菌移植的總應答率及完全應答率分別可達到57%及42%；而在慢性GVHD患者中，糞菌移植可維持或改善organ受累情況。另外，糞菌移植可有效地減少患者胃腸道中的Antibiotic resistant bacteria。 上海沃本發布菌群移植供體篩選標準。河南醫院菌群移植成功案例

菌群移植-自閉癥患者的福音！陜西研究菌群移植儀器

近年來，隨著我國人口老齡化進程不斷加快，慢性疾病負擔日益沉重，成為影響國家經濟社會發展的重大公共衛生問題。慢病與腸道菌群之間的關聯研究已取得大量重大科學成果，而作為腸道微生態診療的重要臨床技術腸道菌群移植是將健康人糞便中的功能菌群通過一定方式移植到患者腸內，以調節腸道菌群失衡，重建具有正常功能的腸道微生態系統，達到對腸內腸外疾病的診療或輔助診療作用。腸道菌群移植菌液的制備已成為當前臨床應用和轉化的熱點。陜西研究菌群移植儀器

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